營養(yǎng)支持是綜合治療不可缺少的重要組成部分。根據(jù)疾病的病理生理特點，給患者制訂各種營養(yǎng)支持方式，以達(dá)到輔助治療和輔助診斷的目的。以增強機體抵抗力，促進(jìn)組織恢復(fù)，改善代謝功能，糾正營養(yǎng)缺乏。

營養(yǎng)支持包括飲食營養(yǎng)和腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)。

腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)是指腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)，二者的區(qū)別主要在組成成分、應(yīng)用范圍、禁忌證和不良反應(yīng)等方面。此外，建議有需要的人群可以根據(jù)自身情況，選擇腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)。

1、組成成分：腸內(nèi)營養(yǎng)的成分主要是水、電解質(zhì)、葡萄糖、氨基酸、維生素、微量元素等。而腸外營養(yǎng)的成分主要是葡萄糖、氨基酸、脂肪、維生素、微量元素等;

2、應(yīng)用范圍：腸內(nèi)營養(yǎng)一般用于需要通過胃腸道補充營養(yǎng)的人群，而腸外營養(yǎng)一般用于已經(jīng)確診需要腸內(nèi)營養(yǎng)支持，但腸內(nèi)營養(yǎng)不能夠經(jīng)口攝取營養(yǎng)的人群，而腸外營養(yǎng)可以經(jīng)靜脈、口服或腸內(nèi)營養(yǎng)液進(jìn)行補充;

3、禁忌證：對于胃腸功能障礙的患者，如有嚴(yán)重的惡心、嘔吐、腹瀉、消化不良等情況，以及胃腸外傷、腹部手術(shù)后的患者，一般需要禁忌使用腸內(nèi)營養(yǎng)。而對于身體較差，但有腸內(nèi)營養(yǎng)禁忌證的人群，一般建議選擇腸外營養(yǎng);

4、不良反應(yīng)：腸內(nèi)營養(yǎng)一般不會有不良反應(yīng)，部分人群可能會出現(xiàn)腹瀉、腹脹、惡心等胃腸道不適，而腸外營養(yǎng)可能會出現(xiàn)感染、營養(yǎng)過剩、脂肪沉積等不良反應(yīng)。

哪種方法營養(yǎng)好？

只要患者能進(jìn)食，應(yīng)盡量采用腸內(nèi)營養(yǎng)方式給予營養(yǎng)。腸內(nèi)營養(yǎng)是一種簡便、安全、有效的營養(yǎng)支持方法，與腸外營養(yǎng)相比，它具有比較符合生理狀態(tài)，能維持腸道結(jié)構(gòu)和功能的完整，費用低，使用和監(jiān)護(hù)簡便，并發(fā)癥較少，以及在攝入相同熱量和氮量時節(jié)氮作用更明顯等諸多優(yōu)點。

腸內(nèi)營養(yǎng)的優(yōu)點：

1、營養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)門靜脈系統(tǒng)吸收輸送至肝臟，有利于內(nèi)臟蛋白質(zhì)合成和代謝調(diào)節(jié)。

2、長期腸外營養(yǎng)會使小腸黏膜細(xì)胞及營養(yǎng)酶系的活性退化。而腸內(nèi)營養(yǎng)可改善和維持腸道黏膜結(jié)構(gòu)和功能的完整性，從而有效地防止腸道細(xì)菌易位的發(fā)生。

3、腸內(nèi)營養(yǎng)符合生理狀態(tài)，對循環(huán)干擾較少。而腸外營養(yǎng)使內(nèi)臟血流和心排出量增加，使處理輸入營養(yǎng)物質(zhì)所需的能量增加。

4、腸內(nèi)營養(yǎng)對技術(shù)、設(shè)備要求較低，操作方便，臨床管理便利，同時費用也較低。

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腸內(nèi)營養(yǎng)