腫瘤患者能量代謝比正常人群高10%，所以在康復期，各種營養(yǎng)素的攝入都應該高于普通人群，尤其是動物蛋白質含量。

“我要餓死癌細胞，沒有營養(yǎng)就不會轉移了?！?

“手術后發(fā)物不能吃?！?

“癌癥患者不能吃香菜?！?

“得癌就是肉吃太多了，得吃素?！?

… …面對腫瘤患者的營養(yǎng)和飲食，大家眾說紛紜，到底該怎么補充營養(yǎng)？河南省腫瘤醫(yī)院營養(yǎng)科的專家表示，腫瘤患者要想康復好，營養(yǎng)治療很重要。

兩成癌癥患者死于營養(yǎng)不良

目前，癌癥患者是營養(yǎng)不良高危人群?？子老贾魅谓榻B，有數據顯示，在我國，4~8成的癌癥患者發(fā)生營養(yǎng)不良，超6成的住院癌癥患者發(fā)生營養(yǎng)不良，其中，僅有少部分得到了營養(yǎng)治療，約兩成的癌癥患者死于營養(yǎng)不良?！澳壳?，我國腫瘤患者營養(yǎng)支持治療的現狀不容樂觀，營養(yǎng)支持治療已成為腫瘤患者迫切的需求。”孔永霞表示。營養(yǎng)不良易導致腫瘤患者免疫力降低、生活質量下降，嚴重影響患者的治療效果與耐受性，加重腫瘤治療的不良反應和副作用，甚至使抗腫瘤治療計劃被迫中斷，導致治療效果大打折扣，甚至增加治療費用，增加并發(fā)癥和死亡發(fā)生率。

營養(yǎng)治療能延長癌癥患者生存期

營養(yǎng)治療，是腫瘤患者在院期間的營養(yǎng)治療和出院后的飲食指導。李靜說，通過營養(yǎng)師的干預治療，會使營養(yǎng)不良的腫瘤患者減少術后并發(fā)癥、減輕化療后的毒副作用、降低感染率、改善抗癌治療的耐受性和療效，提高腫瘤患者自身的免疫力，提高生存質量，甚至是延長生存時間。近年來，中華醫(yī)學會腸外腸內營養(yǎng)學分會、中國抗癌協(xié)會腫瘤營養(yǎng)專委會等組織一直呼吁，將營養(yǎng)治療作為一線治療，貫穿腫瘤患者的治療始終，讓患者最終獲益。

“多吃好的” 不是營養(yǎng)治療

“我們多吃點不就行了？”不少人對營養(yǎng)治療存在誤解?？子老急硎?，這是臨床上最常聽患者提到的觀念，但這其實是錯的。營養(yǎng)治療不是簡單的多吃、吃好，應該有一定的規(guī)范，并在臨床營養(yǎng)師和臨床醫(yī)護人員的指導下，進行科學的營養(yǎng)治療。腫瘤患者因為腫瘤本身或者放療、化療的原因，可能出現食欲下降、惡心、惡心嘔吐等，導致經口進食量不足?；颊呓洺３霈F“想吃都吃不下”，甚至“根本不想吃”。當攝入不能維持正常營養(yǎng)需求及健康體重時，必須接受專業(yè)的營養(yǎng)支持，包括腸內營養(yǎng)支持及腸外營養(yǎng)支持。

腸內營養(yǎng)支持是通過口腔進食、鼻飼管等方式，將高能量密度食品、腸內營養(yǎng)制劑等注入消化道內，從而代替日常飲食，或作為日常飲食不足的補充。當腸內營養(yǎng)不能滿足機體需求時，建議接受補充性腸外營養(yǎng)支持治療，腸外營養(yǎng)，通俗講就是不經過腸道消化，而直接由靜脈注射進入身體。部分腸外營養(yǎng)支持，對放/化療期間患者出現的嚴重毒副反應，以及不能正常進食的晚期腫瘤患者，意義重大。

手術、放化療患者飲食不同

在腫瘤患者的治療中，不同的治療方案，以及不同的治療時期，飲食要點是有所區(qū)別的。手術患者應以低脂肪、高蛋白質、高維生素和礦物質等為主，多吃富含優(yōu)質蛋白質的魚肉、雞肉、雞蛋、牛奶、豆制品、新鮮蔬菜水果等。放化療期間患者，可以針對因治療出現不良反應選擇合適的食物，主要以清淡、富含營養(yǎng)易消化為主，少渣忌油膩，忌食狗肉、羊肉、蔥姜辣等熱性辛辣刺激之品。完全素食不利于腫瘤治療，葷素搭配才是最佳選擇。

定期營養(yǎng)評估不可少

腫瘤患者能量代謝比正常人群高10%，所以在康復期，各種營養(yǎng)素的攝入都應該高于普通人群，尤其是動物蛋白質含量。翟軍亞博士表示，實際上，腫瘤病人的營養(yǎng)是一門有嚴密的科學基礎、嚴格的操作規(guī)程的學科。建議腫瘤病人定期（如每3個月）到醫(yī)院接受營養(yǎng)專家的飲食咨詢、營養(yǎng)指導、營養(yǎng)篩查及營養(yǎng)評估。

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臨床營養(yǎng)，營養(yǎng)治療