臨床工作中，很多病人無法自主進食，或者食欲差、進食量很少，這時候很多患者家屬覺得患者不餓不需要吃飯，或者僅僅給予少量奶、米粥、湯來當做一日三餐。對于病人來講，這時候如果營養(yǎng)支持跟不上，身體就會慢慢消耗，指標維持不住，增加并發(fā)癥的發(fā)病率，住院時間延長，住院費用也會增多。如何進行合理有效的營養(yǎng)支持，這，是一個問題。

傳統(tǒng)習慣，把天然食物打成糊糊狀的流質(zhì)飲食，也就是自制勻漿,天然食物雖然接近正常人的每日飲食，但是營養(yǎng)成分不明確，不易計算；再者，食物攪拌過程中顆粒大、黏稠, 不易通過管徑較細的鼻飼管，入量受限制，很難滿足病人每日生理需要量。

那么有沒有一種成分明確、溶解度好的替代品呢？

為了使患者的營養(yǎng)支持得到切實有效的保證，有效彌補天然食物勻漿的不足，商品化腸內(nèi)營養(yǎng)制劑出現(xiàn)了。商品化腸內(nèi)營養(yǎng)制劑工業(yè)化生產(chǎn)，無菌要求能夠得到有效的保證，同時人體所需的各種營養(yǎng)素成分明確，形狀均勻，溶解度好，能夠從細孔徑的喂養(yǎng)管中通過，使用方便，且患者具有較好的耐受性和較少的不良反應(yīng)。

我國于2013年頒布了《食品安全國家標準：特殊醫(yī)學用途配方食品通則》，特殊醫(yī)學用途配方食品（foods for special medical purposes,FSMP）是為了滿足進食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或特定疾病狀態(tài)人群對營養(yǎng)素或膳食的特殊要求，專門加工配制而成的一類配方食品。該類食品必須在醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師指導下使用。而西方發(fā)達國家早在上世紀80年代，就有了對這類食品的規(guī)定。

特殊醫(yī)學用途配方食品能夠滿足臨床需求，無論從治療效應(yīng)還是經(jīng)濟效應(yīng)來說，在臨床上特殊醫(yī)學用途配方食品都有其存在的必要性和必需性；其次作為一種預包裝食品，其形態(tài)與食品相似，食用方便，且具有科學、均衡和全面的配方，可以方便地長期或短期為患者提供全面的營養(yǎng)。

腸內(nèi)營養(yǎng)屬于臨床常用的一種營養(yǎng)支持方式，為進食量少或者不能經(jīng)口進食的患者提供熱量及各種營養(yǎng)素，營養(yǎng)支持的途徑為口服或管飼。傳統(tǒng)流質(zhì)飲食是奶、鴿子湯、米湯、菜湯等，每天提供給患者的營養(yǎng)素常常不能達到病人機體的生理需要量。腸內(nèi)營養(yǎng)劑與天然食物相比，其提供的營養(yǎng)物質(zhì)更能滿足人體生理需要，更有利于胃腸功能的恢復，保護腸黏膜屏障，在防止腸黏膜萎縮、維持免疫活性、保持腸道正常菌群、降低應(yīng)激反應(yīng)以及改善預后等方面存在優(yōu)勢，并有費用低、并發(fā)癥少、實施方便等優(yōu)點。近幾年，營養(yǎng)支持的作用逐漸被臨床所重視，“營養(yǎng)支持”也逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)椤盃I養(yǎng)治療”。

所以說，腸內(nèi)營養(yǎng)可不僅僅是簡單的吃飯問題，合理、有效地應(yīng)用營養(yǎng)支持，對于整個疾病的治療有著重要的意義。

-冬澤特醫(yī)食品www.giracle.cn

腸內(nèi)營養(yǎng)